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    下面附上一則新聞讓大家了解時事


     嚴凱泰、安迪過世》為何「食道癌」專愛找中年男性?醫師:5件事預防


    裕隆集團執行長嚴凱泰於3日傍晚病逝於台北榮總,享年54歲。(圖片來源/信傳媒資料庫)

    裕隆集團執行長嚴凱泰於昨(3日)因食道癌逝世,享年54歲;其實他2016年就傳出因呼吸道疾病入院開刀治療,病情好轉後又再度復發,如今仍不幸撒手人寰。而罹患食道癌第三期的資深藝人安迪,也於12月2日過世,享年57歲。

    連續兩位名人皆因「食道癌」離世,讓這個鮮少被討論的疾病,一夕間突然成為眾所關心的熱門話題。到底食道癌是怎麼產生的?為什麼專愛找上中年男性?平常又可以透過那些方式來預防?

    「食道癌的前兆很不特定,通常發現都已是中晚期,目前統計食道癌第三期患者大概佔6成、第四期佔3成。」林口長庚醫院放射腫瘤科主治醫師洪宗民,接受《信傳媒》電話專訪時表示。

    他解釋,由於食道只有薄薄的黏膜層和肌肉層,所以癌細胞容易往外圍組織侵犯,加上食道周圍淋巴系統廣泛,讓癌細胞更有機會四處擴散,多數病人診斷出食道癌時已非早期,絕大多數患者已有局部擴散甚至轉移的現象。

    目前食道癌在國人癌症十大死因中排名第九、男性癌症十大死因排名第六,男女比大約是9:1,好發於50-60歲男性。雖然外界認為食道癌現有年輕化的趨勢,不過洪宗民表示,目前診間看到的案例,還是以50-60歲男性為主。

    為何食道癌專找上中年男性?且男性又高於女性?

    為何食道癌專愛找上中年男性?

    「男生壞習慣還是比女生多啦!雖然先天基因佔部分原因,但多數是後天所影響的,像是抽菸、喝烈酒或是胃食道逆流,都可能造成食道癌。」前成大醫院斗六分院內視鏡室及超音波室主任、現任成美診所院長陳炳諴指出。

    目前已知的口腔癌危險因子包括:年齡、性別、吸菸、重度飲酒、吃或喝極熱的飲食、吞食強鹼物質所造成的腐蝕性傷害、醃漬物裡的亞硝胺、有過頭頸部癌症病史者、既存的食道疾病(如食道弛緩不張症、逆流性食道炎、巴雷斯特食道症、食道裂孔疝氣,乳突病毒感染)等。

    嚴凱泰曾靠毅力,在15個月內減掉15公斤維持健康體態,「雖然不清楚他以前的生活習慣,但如果是本來有抽菸喝酒習慣,就算後來戒掉,過去累積的風險因子仍存在。」洪宗民表示。而食道癌又分為麟狀上皮癌及腺癌,台灣等亞洲國家多屬麟狀上皮癌,與菸酒、飲食習慣有關;歐美國家則因胃食道逆流患者、肥胖人口較多屬於口腔癌中的腺癌。

    許多民眾好奇,食道癌手術需要切除喉嚨,將來就無法說話、進食?(圖片來源/buri@photoAC)

    至於食道癌是否有機會痊癒?

    陳炳諴表示,雖然食道癌算是預後較差的疾病,但早期癌透過內視鏡基本上都可以完全切除,且治癒率高達99%,「不過一定要早期發現,最一開始就發現的話,可以用內視鏡切除,就像切大腸息肉一樣並不困難。」目前食道癌平均1年存活率大約是4成、2年存活率為2成、5年存活率為1成。

    食道癌是「吃出來」的病!醫師:5件事預防

    洪宗民也表示,在診間看到許多患者都拖到不能吃喝才來,骨瘦如柴、營養不足、虛弱的模樣相當令人不捨,若從生活習慣著手,食道癌還是可以避免的。陳炳諴建議從5件事著手預防食道癌,包括:

    1.不抽菸、不喝烈酒:因烈酒容易讓食道灼傷。

    2.避免吃發霉、醃漬食物、亞硝酸鹽食物(如香腸、臘肉、火腿、培根等)、含防腐劑之食物

    3.避免喝滾燙熱飲、茶湯

    4.50歲以上屬於高風險族群,目前成人免費健檢項目沒有包括食道癌,但胃鏡、大腸鏡等內視鏡檢查一定要做,若是有「早期癌影像偵測系統」更佳。洪宗民補充,日本胃癌族群多,他們會例行做胃癌篩檢,時常因此發現早期食道癌。

    5.避免胃食道逆流:控制飲食、食物盡量以清淡為主,吃飽後也不要馬上躺著。

    醫師小檔案_洪宗民

    現任:林口長庚醫院放射腫瘤科 主治醫師
    經歷:林口長庚醫院放射腫瘤科住院醫師、台大醫學系
    專長:臨床放射腫瘤醫學、鼻咽癌、頭頸部腫瘤、食道癌、乳癌

    醫師小檔案_陳炳諴

    現任:台南成美診所院長
    經歷:成大醫院斗六分院內視鏡室及超音波室主任、成大醫院斗六分院內科主治醫師、中國醫藥大學醫學系
    專長:胃腸肝膽專科疾病、內科專科疾病、慢性病、三高

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     幸福盟斥操作公投 中選會:將提抗告


    【台灣醒報記者李牧權台北報導】中選會誤導公投?針對中選會月初在公投公報中對第12案(愛家公投)加入說明文字補充:「本案若獲通過⋯⋯進行同性婚姻相關法規修正工作並送立法院議決。」高等行政法院已於7日 裁定中選會不得登載於公投公報,但中選會卻表示9日才收到通知,並已經寄出公報。下一代幸福聯盟要求應即收回此違法公投公報,以免影響選民投票意向。中選會則表示,將對法院的裁決提起抗告。

    下一代幸福聯盟13日召開記者會表示,中選會扭曲公投案主張進行「同性共同生活專法」修法之原意,而非推動「同性婚姻」,行為形同強姦民意(198萬份連署書)。如今,中選會既已收到高等行政法院提起的假處分裁定書,認定其於2日重行公告愛家公投之行政院意見書內容違法,並裁決應停止執行,中選會應立即更正錯誤,停止刊發與回收已載明違法說明之900萬份公投公報,並向全民道歉。

    愛家公投提案人游信義補充說,以公投第12案為例,中選會違法公告的行政院意見書載明:「本案若獲通過⋯⋯進行同性婚姻相關法規修正工作並送立法院議決。」惟公投主文原為:「你是否同意以民法婚姻規定以外之其他形式來保障同性別二人經營永久共同生活的權益?」也就是說,如果公投通過,理應參考類似國際普遍採用的伴侶法、同性共同生活專法等方式另立專法,而非以民法部分強推同性婚姻。

    下一代幸福聯盟理事長曾獻瑩也表示,《公民投票法》第17與18條列明,中選會應於公民投票日28天前公告意見書,原本於10月24日已公告的意見書,卻於11月2日經修改內容後再非法重行公告。曾獻瑩批評,中選會為左右選民投票意向,無視程序正義,違反公投法,行政機關知法犯法,完全是褻瀆民主的表現。

    但中選會主委陳英鈐於13日記者會上辯說,根據《行政訴訟法》第116條第4項列明:「行政法院為前二項(原處分或決定之執行)裁定前,應先徵詢當事人之意見。」但高等行政法院在裁決前,並未有徵詢中選會意見,中選會將依法提起抗告。

    「公報已經發出去了!這不是奧步,什麼才是奧步?」到場聲援的立委賴士葆表示,公投案跟選舉是同等的,前者選事,後者選人。他批評,中選會道道地地的使出奧步影響公投結果,封殺愛家三公投,行為等於宣布行政權凌駕司法權,簡直視法律如無物。他質疑,這樣的中選會如何使人民相信他們會在九合一選舉中保持公正。

    賴士葆強調,中選會可以提起抗告,但高等法院已裁定違法,並發出假處分裁定書,中選會須立即停止執行,並收回所有違法的公投公告再說。曾獻瑩則呼籲,中選會應把握最後11天的時間,立即更正錯誤,並向全民道歉,勿以抗告為由,施展拖延戰術,破壞公投的公正性。








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